在日常生活中，手指因机械伤害、交通事故或其他意外而断离的情况时有发生。手指断离后的处理至关重要，其保存方式的正确与否直接关系到再植手术的成功率。一般来说，手指断离后的急救措施主要包括止血、包扎、妥善保存断肢以及迅速转运等四个方面。

问：手指断离后如何进行现场急救？

答：

第一步：寻找断肢（指） 如果断肢（指）仍在机器中，切勿强行拉出或倒转机器，以免造成进一步损伤。应立即停止机器运转，设法拆开机器，小心取出断肢（指）。

第二步：处理断肢（指）并止血 在处理断肢（指）时，若手指未完全断离，仍有部分皮肤或组织相连，其中可能有细小血管，这些血管能为手指提供营养，防止其坏死。因此，必须小心保护，避免血管受到扭曲或拉伸。对于伤口，可用无菌或清洁的敷料进行压迫包扎。若出现大血管出血，可考虑使用止血带止血。但需注意，止血带的连续使用时间不宜过长。使用止血带后，应记录时间，并每隔30至60分钟缓慢松开止血带约30至60秒，然后再重新绑扎。重新绑扎时，应适当调整位置，避免同一部位的皮肤和肌肉受损。同时，应在患肢上佩戴止血带卡，注明开始时间、部位及放松时间，以便照护者或转运人员了解情况。

第三步：固定不完全性断肢（指） 对于不完全性断肢（指），应将其断处放在夹板上进行固定，并迅速转送至具备条件的专科医院进行紧急处理。

第四步：以干燥冷藏方式保存断指 除非断肢（指）污染严重，一般无需冲洗。应使用无菌或清洁的敷料将其包扎好，然后采用干燥冷藏的方法保存。具体操作是将断指放入塑料袋中，再放入加盖的容器内，周围放置冰块（若无冰块，可使用冰棒代替），但要避免断指与冰块直接接触，以防冻伤。同时，切勿使用任何液体浸泡断指。

问：断指的正确保存方法是什么？

答：

要点一：避免断肢（指）与冰块直接接触 将断肢（指）放入合适的容器（如冰瓶）内，周围放置冰块，与患者一同转送至附近具备再植条件的专科医院。冰块可从冰箱中取出，若一时难以获取，也可用冰棍或雪糕代替。但切记，断指不可直接接触冰块或冰水，以免冻伤变性。

要点二：禁止使用酒精浸泡，仅可用生理盐水冲洗 酒精会使蛋白质变性，因此绝对禁止将断离肢（指）直接浸泡在酒精中。如果需要冲洗，只能使用生理盐水。高渗或低渗溶液对组织细胞有害，会影响再植的成活率，因此也不可用于浸泡或冲洗断指。

要点三：尽快前往专科医院就医 一般来说，断肢（指）应在6至8小时内尽快进行再植手术。

据湖州邦尔骨科医院手足外科主任介绍，在多指离断再植手术中，时间就是生命。无论是从时间还是精力上，这都对手术团队提出了巨大的挑战。再植指体内的血管和神经细如发丝，需要在高倍医用显微镜下精准接通断端血管。任何一个细微的失误都可能导致手术失败，因此每一名手术人员都必须具备过硬的显微技术和专业水平。